| 郝林 和 沈茶花 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 沈茶花 |
| 发表于 2008-06-02 13:58:00 |
1# |
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骨肉瘤咨询
郝医生：您好！非常高兴网上能有您这样的专家为病人解答疑惑。我女儿在今年1月被确诊患有骨肉瘤，并伴病理性骨折。经过术前二个疗程的化疗后实施了保肢手术。现在正进行术后的化疗。手术后的病理报告显示术前化疗效果比较好，因此术后沿用了术前的化疗方案。可是，最近几次生化检查却显示碱性磷酸酶过高，（在200左右）。不知道是什么原因？我女儿骨质疏松比较严重，不知这与碱性磷酸酶过有没有关系？我们用不用中西医结合治疗？希望得到郝医生的指导，万分感谢！
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| 郝林 |
| 发表于 2008-06-05 20:49:00 |
2# |
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回复
不知你之前的碱性磷酸酶多少，就13岁少年而言，200的碱性磷酸酶并不高的异常，儿童因为在骨生长发育期，本身碱性磷酸酶就可比成人高出两倍多，所以并不能说明什么问题。中医可以作为辅助，调理状态，但靠它治骨肉瘤不太现实。
郝林
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| 沈茶花 |
| 发表于 2008-06-07 14:16:00 |
3# |
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十分感谢郝医生的解答。我女儿刚查出患有骨肉瘤的时候碱性磷酸酶有近400，术前化疗的期间都在130——170之间徘徊。人工关节置换后十多天内做了两次生化检查，分别是99和124。但又过了十来天就升到了248，后来又进行术后化疗，稍微降下来一些，但也在200左右。
我在网上看到术后碱性磷酸酶先降后升是不好的兆头，所以万分着急，想让这边化疗科加量他们又不肯。（我们这边甲氨喋呤的用量是每平米八克）
郝医生，您觉得我女儿碱性磷酸酶这样的波动正常吗？我们术后还要做一个疗程的化疗，药量是不是增加点效果比较好呢？谢谢郝医生，万分感谢
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| 郝林 |
| 发表于 2008-06-08 10:01:00 |
4# |
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回复
甲胺喋呤治疗骨肉瘤的要求量是每平米8---10克，再大量危险性很高，所以医生不加量很正常。碱性磷酸酶升高一点不能说明一定有问题，复发与否还要看临床和影像表现。
郝林
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| 沈茶花 |
| 发表于 2008-06-09 20:34:00 |
5# |
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谢谢郝医生从百忙中抽出时间来为我指导解答！其实去年我女儿刚被诊断为骨肉瘤的时候我来过积水潭医院找您和张清医生咨询过。您和张医生认真敬业的工作精神，耐心精湛的详细解答都让人十分敬佩。只是我们浙江和北京路程实在太远，我本人北京回来后又可能是因为水土不服病了一场，所以没有来你们那治疗。如果我女儿的病能完全治愈，定不忘两位专家医生无私的解答帮助。再次表示感谢！
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| 沈茶花 |
| 发表于 2008-06-10 22:14:00 |
6# |
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郝医生:您好！还想再次麻烦您，想向您询问一下北京哪所中医肿瘤医院比较好？尤其是治疗骨肉瘤方面的。我想等女儿化疗结束后定期去配一些中药来调理。
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| 郝林 |
| 发表于 2008-06-11 15:42:00 |
7# |
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回复
中医治疗骨肉瘤不太现实吧，做一些身体的调理还可以。可以去北京市中医院看看，也许会有一些帮助。
郝林
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| 沈茶花 |
| 发表于 2008-06-11 20:23:00 |
8# |
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| 沈茶花 |
| 发表于 2008-07-13 21:59:00 |
9# |
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郝医生:您好！再次来麻烦您了。我想问一下我女儿右股骨下段骨肉瘤保肢手术后，表面皮肤温度总是比正常的那条腿高，这是为什么呢？与复发有没有什么关系？盼解答，万分感谢
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