| 郝林 和 粒粒粥 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 粒粒粥 |
| 发表于 2008-06-21 18:18:00 |
1# |
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我是你的老病患了！
病情描述（主要症状、发病时间）：2003年之前摔过几次，后发现右臀部肿块．2003年第一次手术；2006年9月12日第二次手术，术后伤到神经，现在右下肢活动非常有障碍啊！
呵呵，今天发现这个地方还真有点惊喜！
不知道郝医生还记得我么？
我去年6月份去找过你和蔡主任复查，当时瘤体已经小有发展，你们让我继续观察的．
我的近一次复查是2008年3月13日在中山大学第一附属医院做的．把报告打上来，你帮我看看:
右侧臀部结构紊乱，肌肉萎缩，部分缺如．右髋关节周及右髋部后方，外侧见不规则斑片及结节状异常信号，不成形，范围不清，T1WI,T2WI均呈等／稍信号，T2WI压脂为高信号，增强扫描病灶明显不均匀强化，呈片状.结节状．右臀部及右大腿外侧皮下脂肪内可见不规则条状异常信号影，T2WI及T1WI均呈低信号，未见强化，考虑术后瘢痕．
右髂骨见一类圆形T1WI.T2WI均呈稍低信号灶，增强轻度强化．余所示各骨骨质未见异常；右侧髋关节内见少量液体信号．右侧盆腔内可见长椭圆形结节，边缘清晰，大小约12*24mm，信号均匀，增强扫描均匀强化；腹股沟未见明确肿大淋巴结．所示左侧臀部未见明显异常．
影像诊断：
1.右臀部见不规则异常软组织影，考虑肿瘤复发；
2.右髂骨异常信号区，性质待定，建议继续追踪复查；
3.盆腔右测淋巴结增大．
骨肿瘤科沈靖南医生认为前后复查变化不大，仍然让我继续观察就好．
我想请问的是，我的右下肢依然感觉迟钝，脚趾仍然无法上翘，出门走动需戴右下肢支具．是不是已经没有恢复的可能了？还能做手术改善吗？现在听说出了一种新药叫＂格列卫＂，可以控制肿瘤生长．不知道效果如何，适合我吗？
郝医生你是个很认真负责的人，虽然有时候耐心差了点，不过我还是很信任和崇敬你的，嘿嘿．
一直来不及也不好意思跟你说声＂谢谢！＂就在这里跟你说了！
祝你全家安康和开心！如果可以的话，请给我网上的联系方式！
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| 郝林 |
| 发表于 2008-06-26 17:47:00 |
2# |
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回复
记不太清了，是姓陈吧，因为皮缘坏死还在烧伤科住过。硬纤维瘤是一个国际性难题，它转移很少发生，但复发率非常高，反复手术反复复发。因为肿瘤生长缓慢，所以现在国际上很多人认为如果不是特别影响功能，就不要反复手术了。这也是没办法的办法。所以沈主任可能也是出于这种考虑。格列卫治疗这种病也是近期国际上的一种方法，一部分病人应用后有一定的控制作用，远期效果还不好说。神经被切除一部分后再恢复的机会很小，你的病理最后是纤维肉瘤，更要注意转移的事。
好多人说我脾气不好，好急躁，我自己也知道，但就是经常忙起来控制不住， 希望谅解。
郝林
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| 粒粒粥 |
| 发表于 2008-06-28 14:29:00 |
3# |
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终于等到您的回复了!
病理结果如下:
积水潭医院:纤维肉瘤I级
中山大学肿瘤医院:纤维组织瘤样增生(又称纤维瘤病)
中山大学第一附属医院病理科丘钜世教授:高分化纤维肉瘤
如果肿瘤再次发展起来应该怎么办?是不是要照纤维肉瘤的治疗方法来治疗了?
不会要截肢吧?
"更要注意转移的事。"
这句话让我冷汗直冒......下次复查是不是得拍肺片了?之前的复查都没做这个检查.
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| 郝林 |
| 发表于 2008-06-30 22:06:00 |
4# |
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郝大夫,等待你的回复!还有顺便帮我弄成私隐对话吧,谢谢!
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| 郝林 |
| 发表于 2008-07-02 19:13:00 |
5# |
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回复
我的计算机水平太低，不知怎样做成隐私对话。
高分化纤维肉瘤虽然应算在恶性肿瘤范畴，但相对其它高恶肿瘤来说，转移的机会还是相对较少的。当肿瘤侵犯或包裹了神经后，神经就要一同切除。骨盆的恶性肿瘤不一定非要做截肢，这并不是因为怕失去腿，而是因为即便截肢也不一定能切除彻底。
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| 粒粒粥 |
| 发表于 2008-07-04 14:30:00 |
6# |
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哦,好的,我明白了!
thanks !
有什么问题我再来问!
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